পিআইসিসি টিউবিং সম্পর্কে

পিআইসিসি টিউবিং, অথবা পেরিফেরাললি ইনসার্টেড সেন্ট্রাল ক্যাথেটার (কখনও কখনও পারকিউটেনিয়াসলি ইনসার্টেড সেন্ট্রাল ক্যাথেটার বলা হয়) হল একটি চিকিৎসা যন্ত্র যা ছয় মাস পর্যন্ত রক্তপ্রবাহে অবিচ্ছিন্নভাবে প্রবেশাধিকার প্রদান করে। এটি শিরাপথে (IV) তরল বা ওষুধ, যেমন অ্যান্টিবায়োটিক বা কেমোথেরাপি সরবরাহ করতে এবং রক্ত সংগ্রহ করতে বা রক্ত সঞ্চালনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
"পিক" উচ্চারণে, সুতাটি সাধারণত উপরের বাহুর একটি শিরার মধ্য দিয়ে এবং তারপর হৃদপিণ্ডের কাছে অবস্থিত বৃহৎ কেন্দ্রীয় শিরার মধ্য দিয়ে প্রবেশ করানো হয়।
বেশিরভাগ সুবিধাই নতুন IV অপসারণ এবং স্থাপন করার আগে স্ট্যান্ডার্ড IV গুলিকে কেবল তিন থেকে চার দিনের জন্য রাখার অনুমতি দেয়। অনেক সপ্তাহের মধ্যে, PICC শিরায় প্রবেশের জন্য আপনার সহ্য করতে হওয়া ভেনিপংচারের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।
স্ট্যান্ডার্ড শিরায় ইনজেকশনের মতো, PICC লাইন রক্তে ওষুধ ইনজেক্ট করার অনুমতি দেয়, তবে PICC আরও নির্ভরযোগ্য এবং টেকসই। এটি প্রচুর পরিমাণে তরল এবং ওষুধ সরবরাহ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে যা টিস্যুগুলিকে খুব বেশি জ্বালাতন করে যা স্ট্যান্ডার্ড শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া যায় না।
যখন একজন ব্যক্তি দীর্ঘ সময় ধরে শিরায় ওষুধ গ্রহণ করবেন বলে আশা করা হচ্ছে, তখন PICC লাইনটি একাধিক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত চিকিৎসার জন্য PICC লাইনটি সুপারিশ করা যেতে পারে:
PICC তারটি নিজেই একটি নল যার ভেতরে একটি গাইড তার থাকে যা নলটিকে শক্তিশালী করে এবং শিরায় প্রবেশ করা সহজ করে। প্রয়োজনে, PICC কর্ডটি ছোট করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি ছোট হন। আদর্শ দৈর্ঘ্যের কারণে তারটি সন্নিবেশ স্থান থেকে হৃদপিণ্ডের বাইরে রক্তনালীর ডগা পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে।
PICC লাইনটি সাধারণত একজন নার্স (RN), চিকিৎসক সহকারী (PA) অথবা নার্স অনুশীলনকারী (NP) দ্বারা স্থাপন করা হয়। অপারেশনটি প্রায় এক ঘন্টা সময় নেয় এবং সাধারণত হাসপাতাল বা দীর্ঘমেয়াদী যত্ন কেন্দ্রের বিছানার পাশে করা হয়, অথবা এটি একটি বহির্বিভাগীয় অপারেশনও হতে পারে।
সাধারণত ইনজেকশনের মাধ্যমে শিরাটি সন্নিবেশ করানোর স্থানটি অসাড় করে দেওয়ার জন্য একটি শিরা বেছে নিন। স্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার করুন এবং শিরায় প্রবেশের জন্য একটি ছোট ছেদ করুন।
অ্যাসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে, আলতো করে পাত্রে PICC তারটি ঢোকান। এটি ধীরে ধীরে রক্তনালীতে প্রবেশ করে, বাহু দিয়ে উপরে উঠে যায় এবং তারপর হৃদপিণ্ডে প্রবেশ করে। অনেক ক্ষেত্রে, PICC স্থাপনের জন্য সর্বোত্তম অবস্থান নির্ধারণ করতে আল্ট্রাসাউন্ড (আল্ট্রাসাউন্ড) ব্যবহার করা হয়, যা লাইন স্থাপনের সময় আপনার "আটকে যাওয়ার" সংখ্যা কমাতে পারে।
একবার PICC ঠিক জায়গায় বসিয়ে দিলে, এটি সন্নিবেশ স্থানের বাইরের ত্বকে সুরক্ষিত করা যেতে পারে। বেশিরভাগ PICC থ্রেডগুলি জায়গায় জায়গায় সেলাই করা হয়, যার অর্থ ত্বকের বাইরে অবস্থিত টিউব এবং পোর্টগুলি সেলাই দ্বারা জায়গায় আটকে থাকে। এটি PICC কে নড়াচড়া করা বা দুর্ঘটনাক্রমে অপসারণ করা থেকে বিরত রাখে।
একবার পিআইসিসি ঠিক হয়ে গেলে, রক্তনালীতে সুতাটি সঠিক অবস্থানে আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি এক্স-রে করা হয়। যদি এটি ঠিক জায়গায় না থাকে, তাহলে এটি শরীরের আরও ভেতরে ঠেলে দেওয়া হতে পারে অথবা কিছুটা পিছনে টেনে আনা হতে পারে।
PICC লাইনের কিছু জটিলতার ঝুঁকি থাকে, যার মধ্যে গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকিস্বরূপ জটিলতাও অন্তর্ভুক্ত। যদি PICC লাইনে জটিলতা দেখা দেয়, তাহলে এটি অপসারণ বা সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে, অথবা অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
পিআইসিসি টিউবিংয়ের নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে নিয়মিত জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রতিস্থাপন, জীবাণুমুক্ত তরল দিয়ে ফ্লাশ করা এবং পোর্ট পরিষ্কার করা। সংক্রমণ প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ, যার অর্থ হল স্থানটি পরিষ্কার রাখা, ব্যান্ডেজগুলি ভাল অবস্থায় রাখা এবং পোর্টগুলি স্পর্শ করার আগে হাত ধোয়া।
ড্রেসিং পরিবর্তন করার পরিকল্পনা করার আগে যদি আপনার ড্রেসিং পরিবর্তন করার প্রয়োজন হয় (যদি না আপনি নিজে এটি পরিবর্তন করেন), তাহলে অনুগ্রহ করে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।
আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে জানাবেন যে কোন কার্যকলাপ এবং খেলাধুলা এড়িয়ে চলতে হবে, যেমন ভারোত্তোলন বা যোগাযোগের খেলাধুলা।
গোসল করার সময় আপনাকে তাদের PICC স্টেশনটি প্লাস্টিকের মোড়ক বা জলরোধী ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে রাখতে হবে। PICC এলাকা ভেজা উচিত নয়, তাই সাঁতার কাটা বা বাথটাবে হাত ডুবিয়ে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
PICC থ্রেড অপসারণ দ্রুত এবং সাধারণত ব্যথাহীন হয়। সুতাটি ধরে রাখা সেলাই থ্রেডটি খুলে ফেলুন, এবং তারপর আলতো করে হাত থেকে সুতাটি টেনে বের করুন। বেশিরভাগ রোগী বলেন যে এটি অপসারণ করা অদ্ভুত লাগছে, তবে এটি অস্বস্তিকর বা বেদনাদায়ক নয়।
পিআইসিসি বের হওয়ার পর, উৎপাদন লাইনের শেষ অংশটি পরীক্ষা করা হবে। এটি যেমন ঢোকানো হয়েছিল তেমনই দেখতে হবে, যাতে শরীরে কোনও অনুপস্থিত অংশ না থাকে।
যদি রক্তপাত হয়, তাহলে ক্ষতস্থানে একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দিন এবং ক্ষত সেরে ওঠা পর্যন্ত দুই থেকে তিন দিন ধরে রাখুন।
যদিও PICC লাইনগুলিতে মাঝে মাঝে জটিলতা দেখা দেয়, সম্ভাব্য সুবিধাগুলি প্রায়শই ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় এবং এগুলি ওষুধ সরবরাহ এবং স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণের একটি নির্ভরযোগ্য উপায়। চিকিৎসা গ্রহণের জন্য বা পরীক্ষার জন্য রক্ত নেওয়ার জন্য বারবার আকুপাংচার জ্বালা বা সংবেদনশীলতা।
স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনে আপনাকে সাহায্য করার জন্য প্রতিদিনের টিপস পেতে আমাদের দৈনিক স্বাস্থ্য টিপস নিউজলেটারের জন্য সাইন আপ করুন।
গঞ্জালেজ আর, ক্যাসারো এস. পারকিউটেনিয়াস সেন্ট্রাল ক্যাথেটার। ইন: স্ট্যাটপার্লস [ইন্টারনেট]। ট্রেজার আইল্যান্ড (FL): স্ট্যাটপার্লস পাবলিশিং; ৭ সেপ্টেম্বর, ২০২০ তারিখে আপডেট করা হয়েছে।
ম্যাকডায়ারমিড এস, স্ক্রিভেনস এন, ক্যারিয়ার এম, ইত্যাদি। নার্স-নেতৃত্বাধীন পেরিফেরাল ক্যাথেটারাইজেশন প্রোগ্রামের ফলাফল: একটি পূর্ববর্তী সমন্বিত গবেষণা। CMAJ ওপেন। 2017; 5(3): E535-E539। doi:10.9778/cmajo.20170010
রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র। ক্যাথেটার সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী। ৯ মে, ২০১৯ তারিখে আপডেট করা হয়েছে।
জারবক এ, রোজেনবার্গার পি। কেন্দ্রীয় ক্যাথেটারের পেরিফেরাল সন্নিবেশের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি। ল্যানসেট। 2013;382(9902):1399-1400. doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
রোগ প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র। সেন্টারলাইন সম্পর্কিত রক্তপ্রবাহ সংক্রমণ: রোগী এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য একটি সম্পদ। ৭ ফেব্রুয়ারী, ২০১১ তারিখে আপডেট করা হয়েছে।
ভেলিসারিস ডি, কারামুজোস ভি, লাগাদিনু এম, পিয়েরাকস সি, মারাঙ্গোস এম। ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে পেরিফেরাললি ইনসর্টেড সেন্ট্রাল ক্যাথেটার এবং সম্পর্কিত সংক্রমণের ব্যবহার: সাহিত্য আপডেট। জে ক্লিনিক্যাল মেডিকেল রিসার্চ। 2019;11(4):237-246. doi:10.14740/jocmr3757