প্যারেন্টেরাল পুষ্টি - অন্ত্রের বাইরে থেকে পুষ্টি সরবরাহ বোঝায়, যেমন শিরাপথে, ইন্ট্রামাসকুলার, সাবকুটেনিয়াস, ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইত্যাদি। প্রধান পথটি শিরাপথে, তাই প্যারেন্টেরাল পুষ্টিকে সংকীর্ণ অর্থে শিরাপথে পুষ্টিও বলা যেতে পারে।
শিরায় পুষ্টি - এমন একটি চিকিৎসা পদ্ধতিকে বোঝায় যা শিরায় প্রবেশের মাধ্যমে রোগীদের পুষ্টি সরবরাহ করে।
প্যারেন্টেরাল পুষ্টির গঠন - প্রধানত চিনি, চর্বি, অ্যামিনো অ্যাসিড, ইলেক্ট্রোলাইট, ভিটামিন এবং ট্রেস উপাদান।
প্যারেন্টেরাল পুষ্টির সরবরাহ - রোগী এবং রোগের অবস্থা অনুসারে পরিবর্তিত হয়। সাধারণ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্যালোরির চাহিদা ২৪-৩২ কিলোক্যালরি/কেজি·দিন, এবং পুষ্টির সূত্রটি রোগীর ওজনের উপর ভিত্তি করে গণনা করা উচিত।
গ্লুকোজ, ফ্যাট, অ্যামিনো অ্যাসিড এবং ক্যালোরি - ১ গ্রাম গ্লুকোজ ৪ কিলোক্যালরি ক্যালোরি, ১ গ্রাম ফ্যাট ৯ কিলোক্যালরি ক্যালোরি এবং ১ গ্রাম নাইট্রোজেন ৪ কিলোক্যালরি ক্যালোরি সরবরাহ করে।
চিনি, চর্বি এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের অনুপাত:
প্যারেন্টেরাল পুষ্টিতে সর্বোত্তম শক্তির উৎস হওয়া উচিত চিনি এবং চর্বি দ্বারা গঠিত দ্বৈত শক্তি ব্যবস্থা, অর্থাৎ, নন-প্রোটিন ক্যালোরি (NPC)।
(১) তাপ নাইট্রোজেন অনুপাত:
সাধারণত ১৫০ কিলোক্যালরি: ১ গ্রাম নাইট্রোজেন;
যখন আঘাতজনিত চাপ তীব্র হয়, তখন নাইট্রোজেনের সরবরাহ বৃদ্ধি করা উচিত, এবং বিপাকীয় সহায়তার চাহিদা মেটাতে তাপ-নাইট্রোজেন অনুপাত এমনকি 100kcal:1g N-তেও সমন্বয় করা যেতে পারে।
(২) চিনি ও লিপিড অনুপাত:
সাধারণভাবে, ৭০% NPC গ্লুকোজ দ্বারা এবং ৩০% ফ্যাট ইমালসন দ্বারা সরবরাহ করা হয়।
যখন মানসিক আঘাতের মতো চাপ থাকে, তখন ফ্যাট ইমালসনের সরবরাহ যথাযথভাবে বৃদ্ধি করা যেতে পারে এবং গ্লুকোজের ব্যবহার তুলনামূলকভাবে কমানো যেতে পারে। উভয়ই ৫০% শক্তি সরবরাহ করতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ: ৭০ কেজি ওজনের রোগী, শিরায় প্রয়োগকৃত পুষ্টিকর দ্রবণের অনুপাত।
১. মোট ক্যালোরি: ৭০ কেজি×(২৪——৩২) কিলোক্যালরি/কেজি·ডি=২১০০ কিলোক্যালরি
2. চিনির সাথে লিপিডের অনুপাত অনুসারে: শক্তির জন্য চিনি-2100 × 70% = 1470 কিলোক্যালরি
শক্তির জন্য চর্বি-২১০০ × ৩০% = ৬৩০ কিলোক্যালরি
৩. মতে ১ গ্রাম গ্লুকোজ ৪ কিলোক্যালরি ক্যালোরি, ১ গ্রাম ফ্যাট ৯ কিলোক্যালরি ক্যালোরি এবং ১ গ্রাম নাইট্রোজেন ৪ কিলোক্যালরি ক্যালোরি প্রদান করে:
চিনির পরিমাণ = ১৪৭০ ÷ ৪ = ৩৬৭.৫ গ্রাম
চর্বির ভর = 630 ÷ 9 = 70 গ্রাম
৪. তাপের সাথে নাইট্রোজেনের অনুপাত অনুসারে: (২১০০ ÷ ১৫০) ×১ গ্রাম N = ১৪ গ্রাম (N)
১৪×৬.২৫ = ৮৭.৫ গ্রাম (প্রোটিন)
পোস্টের সময়: জুলাই-১৬-২০২১